• Κύριος
  • Νέα
  • Οι περισσότεροι Ασφαλισμένοι Αμερικανοί ζουν σε πολιτείες που δεν θα έχουν τη δική τους ανταλλαγή Obamacare

Οι περισσότεροι Ασφαλισμένοι Αμερικανοί ζουν σε πολιτείες που δεν θα έχουν τη δική τους ανταλλαγή Obamacare

υγείαΑσφάλιση-ανταλλαγήΣχεδόν 48 εκατομμύρια Αμερικανοί, το 15,4% του συνολικού πληθυσμού, δεν είχαν ασφάλιση υγείας πέρυσι, σύμφωνα με νέα έκθεση του Γραφείου Απογραφής. Και οι περισσότεροι από αυτούς - το 59,4%, για να είμαστε ακριβείς - ζουν σε πολιτείες που έχουν επιλέξει να μην δημιουργήσουν τις δικές τους ασφαλιστικές ανταλλαγές βάσει του νόμου περί προσιτής φροντίδας, που συνήθως ονομάζεται Obamacare.


Οι ανταλλαγές - διαδικτυακές αγορές όπου οι άνθρωποι μπορούν να συγκρίνουν διαφορετικά ασφαλιστικά προγράμματα και να αγοράσουν κάλυψη - αποτελούν το επίκεντρο του νόμου, ο οποίος παραμένει αμφιλεγόμενος και δεν είναι εξαιρετικά δημοφιλής τριάμισι χρόνια μετά την έγκρισή του. Η περίοδος εγγραφής αρχίζει την 1η Οκτωβρίου. Σύμφωνα με το νόμο, οι περισσότεροι Αμερικανοί πρέπει είτε να έχουν ασφάλιση έως το νέο έτος είτε να πληρώσουν ποινή (αν και αξιωματούχοι έχουν πει ότι τα άτομα που είναι ασφαλισμένα μέχρι την 1η Απριλίου δεν θα τιμωρηθούν, γεγονός που παρατείνει αποτελεσματικά την προθεσμία να αγοράσετε κάλυψη στα μέσα Μαρτίου).

Ο νόμος προέβλεπε ότι τα περισσότερα κράτη θα συγκροτούσαν και θα διοικούσαν τις δικές τους διαδικτυακές ανταλλαγές, ενώ οι ανταλλαγές θα λειτουργούσαν ομοσπονδιακά ως backstop. Ωστόσο, μόνο 16 πολιτείες και η Περιφέρεια της Κολούμπια το έχουν πράξει. επτά ακόμη συνεργάζονται με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση για τη λειτουργία των ανταλλαγών τους. Στις άλλες 27 πολιτείες, τα άτομα χωρίς ασφάλιση θα χρησιμοποιούν ανταλλαγές διαχειριζόμενης από ομοσπονδιακό επίπεδο για να κάνουν αγορές για κάλυψη.

Αυτές οι 27 πολιτείες - πολλές από τις οποίες έχουν αντιταχθεί ενεργά στο νόμο περί υγειονομικής περίθαλψης - περιέχουν την πλειοψηφία (59,4%) των ανασφάλιστων ανθρώπων του έθνους. μαζί αντιπροσωπεύουν το 54,6% του πληθυσμού του έθνους. Συνολικά, το 16,8% των ατόμων στις πολιτείες «ομοσπονδιακής αθέτησης» ήταν χωρίς ασφάλιση πέρυσι, σε σύγκριση με το 14% στις πολιτείες που έχουν οργανώσει τις δικές τους ανταλλαγές και το 12,8% στις πολιτείες «εταιρικής σχέσης».

Αυτή η ανισότητα μπορεί να περιπλέξει περαιτέρω την ήδη πολύπλοκη διάθεση του νόμου. Αν και οι ανταλλαγές (είτε κρατικές είτε ομοσπονδιακές) θα είναι διαθέσιμες σε κάθε πολιτεία, μια πρόσφατη μελέτη του Κέντρου Ερευνών Pew διαπίστωσε ότι μόνο το 44% των ατόμων στις πολιτείες «ομοσπονδιακής αθέτησης» δήλωσαν ότι θα είχαν πρόσβαση σε ένα, έναντι 59% στις πολιτείες με κρατικές ανταλλαγές υγειονομικής περίθαλψης ή συμπράξεις πολιτειακής-ομοσπονδιακής κυβέρνησης. (Σε τουλάχιστον μία προεπιλεγμένη πολιτεία, στη Φλόριντα, η κρατική κυβέρνηση έχει απαγορεύσει στην ομοσπονδιακή χρηματοδότηση των «πλοηγών» να χρησιμοποιούν τα γραφεία της για προσπάθειες προσέγγισης.)


Καθώς υπάρχει μια βαθιά κομματική διαίρεση μεταξύ του αμερικανικού κοινού σχετικά με τον νόμο περί μεταρρύθμισης της υγειονομικής περίθαλψης (η Pew Research διαπίστωσε ότι το 73% των Δημοκρατικών και των ανεξάρτητων Δημοκρατικών υποστηρίζουν και το 85% των Ρεπουμπλικάνων και των Ρεπουμπλικάνων που κινούνται ανεξάρτητοι το αντιτίθενται), υπάρχει σαφές κομματική διάσπαση στην εφαρμογή. Μεταξύ των 22 πολιτειών (συν D.C.) που πραγματοποιούν τις δικές τους ανταλλαγές ή συνεργάζονται με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση για να το πράξουν, οι Δημοκρατικοί ελέγχουν τα νομοθετικά σώματα των 17 και κατέχουν 18 κυβερνήσεις (ή δήμαρχος στην περίπτωση του D.C.). Μεταξύ των 27 ομοσπονδιακών προεπιλεγμένων κρατών, όλα εκτός από δύο έχουν Ρεπουμπλικανείς κυβερνήτες και 23 έχουν νομοθετικά σώματα που ελέγχονται από το GOP.



healthInsurance-ανασφάλιστηΤα ανασφάλιστα ποσοστά ποικίλλουν ευρέως σε όλη τη χώρα, σύμφωνα με τα στοιχεία της Απογραφής, από 24,6% στο Τέξας έως 4,1% στη Μασαχουσέτη (η οποία πρωτοστάτησε στη δική της εκδοχή της μεταρρύθμισης της υγειονομικής περίθαλψης με ατομική εντολή ασφάλισης πριν από επτά χρόνια).